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進口九價HPV疫苗擴齡后廣州上海開打，HPV疫苗之間能否混打？
進口九價HPV疫苗擴齡后廣州上海開打，HPV疫苗之間能否混打？
林志吟
(資料圖片)
自今年8月底進口九價HPV疫苗接種年齡從16-26歲擴展至9-45歲適齡女性后，部分城市已在開打。
11月11日，廣州婦女兒童醫(yī)療中心宣布，廣東省九價HPV疫苗擴齡后的首針接種在該院成人接種門診落地。也在同一天，上海有三家醫(yī)院，即復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院、上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心、松江區(qū)中山街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心也在為九價HPV疫苗“擴齡”后首批符合接種要求的市民進行接種。
家住在上海的陸女士告訴第一財經(jīng)記者，她此前已經(jīng)購買了九價擴齡HPV疫苗的預售套餐，就在日前，收到了預約接種的通知。
除了廣州、上海外，近期海南博鰲、陜西西安、山東濟南這些地區(qū)也在開展九價HPV“擴齡”后的首針接種。
根據(jù)世衛(wèi)組織數(shù)據(jù)，宮頸癌是女性第二常見的癌癥類型，發(fā)病率和死亡率最高。根據(jù)國際癌癥研究機構(IARC)發(fā)布的2020年全球癌癥負擔報告顯示，2020年中國新增宮頸癌病例在全球占比超過了15%。人乳頭瘤病毒(即“HPV”)是宮頸癌形成的關鍵因素，在99.7%的宮頸癌中可檢出HPV。目前國內可使用的HPV疫苗共有5種，根據(jù)預防的HPV型別數(shù)量分為三類：二價疫苗、四價疫苗和九價疫苗，大部分的疫苗適應人群面向的是9到45歲女性。從預防HPV型別來看，二價HPV疫苗可以預防70%以上的宮頸癌，四價疫苗除了預防70%的宮頸癌之外，還可以預防HPV6、11引起的尖銳濕疣；九價疫苗可預防約92%的宮頸癌，以及部分由高危型HPV引起的肛門癌、外陰癌、陰道癌等，以及低危型HPV引起尖銳濕疣。
其中，四價疫苗和九價疫苗皆為為進口疫苗，生產(chǎn)廠家均是默沙東。
那么，HPV疫苗之間能否混打？
對此，廣州婦女兒童醫(yī)療中心在其公眾號表示，對于尚未足劑次接種、希望中途更換疫苗種類的情況，由于目前尚無臨床數(shù)據(jù)支持九價HPV疫苗與其他HPV疫苗互換使用，因此非特殊情況不建議互換接種。完成3劑次四價HPV疫苗接種后可以間隔12個月接種3劑次九價疫苗，但接種完二價疫苗后再接種九價疫苗尚無臨床研究數(shù)據(jù)支持。
復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院宮頸疾病診療中心主任隋龍也對外表示，目前尚無臨床數(shù)據(jù)支持全程接種二價HPV疫苗后疊加接種九價HPV疫苗；九價HPV疫苗說明書明確，全程接種完四價HPV疫苗后，可間隔12個月再接種九價HPV疫苗。
隋龍亦表示，接種HPV疫苗是宮頸癌的首要預防手段，但接種HPV疫苗僅是宮頸癌一級預防措施中的一個部分。要想真正遠離宮頸癌，即使接種了疫苗，也要定期進行宮頸癌篩查，積極做好預防工作。
在進口九價HPV疫苗擴齡之前，一直處于供不應求狀態(tài)。如今擴齡后，其供應缺口如何解決，仍是問題。
目前廣州有個別醫(yī)院對第一財經(jīng)記者表示，由于上游供貨緊張，所在的醫(yī)院尚未啟動擴齡后的首針接種。
在今年進博會上，默沙東全球高級副總裁兼中國總裁田安娜表示，近年來，默沙東已投入超過10億美元提高已有的HPV疫苗生產(chǎn)設施產(chǎn)能、并建造新的生產(chǎn)設施。默沙東對中國的HPV疫苗供應量也呈逐年增長態(tài)勢，并將繼續(xù)擴大對中國市場的HPV疫苗供應。
