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醫(yī)師節(jié)特輯丨梁平:成為醫(yī)生 此生無悔

近日,一例腹腔鏡下全脾切除術在重慶西區(qū)醫(yī)院順利開展。4公分脾血管瘤深藏在患者脾臟內,若不及時治療將有破裂風險,甚至引起休克,危及生命。重慶西區(qū)醫(yī)院消化疾病中心主任、博士生導師梁平帶領團隊,以最小的創(chuàng)傷讓患者轉危為安,此次手術吸引了眾多年輕醫(yī)生前來學習。像這樣高難度的四級手術,梁平在從醫(yī)這40年間已掌握得游刃有余。


(資料圖片僅供參考)

梁平做手術。重慶西區(qū)醫(yī)院供圖

作為全國知名肝膽外科和普通外科專家,梁平已完成腫瘤手術10000余例,肝癌手術2000余例,培養(yǎng)碩士、博士研究生30余名。在擔任陸軍軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院肝膽外科和普通外科主任期間,開創(chuàng)了新橋醫(yī)院肝膽外科和普通外科的腹腔鏡微創(chuàng)外科手術的先河,建立了完善的肝膽胰脾疾病的微創(chuàng)外科治療體系,開展了新橋醫(yī)院首例異體肝移植手術,在國內首批開展了3例胰腎聯(lián)合移植治療糖尿病腎病晚期患者,參與了新橋醫(yī)院3對連體嬰兒分離手術。

偶入醫(yī)路:專研醫(yī)學 心懷醫(yī)德

1978年,年僅16歲的梁平偶然之間填報了中國人民解放軍陸軍軍醫(yī)大學,五年的本科學習中,梁平勤奮鉆研、探索醫(yī)學,最終以優(yōu)異的成績畢業(yè),留在新橋醫(yī)院工作。

在普通外科沉淀數(shù)年后,因醫(yī)院發(fā)展需要,年輕果敢、勇毅擔當?shù)牧浩奖徽{到肝膽外科。在恩師的教誨、優(yōu)秀同事的影響下,憑著執(zhí)著的信念和一股子拼勁,梁平在臨床工作中迅速嶄露頭角,醫(yī)術越來越嫻熟,口碑越來越響亮。

但梁平常常不忘追問自己:真正的好醫(yī)生到底是怎樣的?直到一次醫(yī)療救治,才讓梁平豁然頓悟。

一名20多歲的工人,被幾百斤重的墩子砸傷,送到醫(yī)院急診科時已休克,梁平所在的外科全部出動,急診手術見腹腔內大量出血約數(shù)千毫升,肝臟及脾臟粉碎性破裂,術中心臟停跳三次……所有人包括梁平的老師在內,根據(jù)以往經(jīng)驗都認為這個患者活不了了,但所有人都沒有放棄,堅持把手術做完。奇跡發(fā)生了,這名患者第二天早上醒過來了,后在全科醫(yī)務人員努力下順利康復出院。十多年后患者到院就診,一眼就認出了當年的救命恩人之一——已升任新橋醫(yī)院肝膽外科主任的梁平。

那一次讓梁平真正明白為醫(yī)之道:沒有對生命的敬畏之心,沒有妙手回春的醫(yī)術,沒有患者求生的信念,少了其中任一條,也許都沒有這個奇跡的發(fā)生。

醫(yī)道擔當:外科手術微創(chuàng)化 傳道授業(yè)育醫(yī)才

從醫(yī)45年,梁平干了兩件重要的事:一是致力外科手術微創(chuàng)化,二是培育更多的醫(yī)學人才。

梁平受邀擔任博士后出站答辯委員會主席。重慶西區(qū)醫(yī)院供圖

2000年左右,梁平和同事們敏銳地預見腹腔鏡微創(chuàng)手術一定是未來醫(yī)療發(fā)展的大趨勢:以往的膽囊手術切口十幾二十厘米,病人恢復差、傷害大,而腹腔鏡手術僅需三個0.5—1厘米的小孔就能解決病痛。因此,梁平和同事們開辦了“微創(chuàng)外科培訓基地”,現(xiàn)在我國很多這方面的專家名醫(yī)都是當時那批學員,算得上是腹腔鏡微創(chuàng)外科的培養(yǎng)搖籃。

辦培訓基地,帶教醫(yī)學生、研究生及進修醫(yī)師……梁平還曾擔任陸軍軍醫(yī)大學的碩士生導師、博士生導師,培養(yǎng)了30余名碩士研究生和博士研究生。現(xiàn)在這些學生都是各大醫(yī)院的骨干專家、科室副主任、主任、中心主任,甚至院長?!爸挥信囵B(yǎng)更多優(yōu)秀的年輕人,醫(yī)院的發(fā)展才有希望,行業(yè)的發(fā)展才會更有活力”,談起畢生堅守的事業(yè),梁平篤定地說。

因在致力外科微創(chuàng)化、培育微創(chuàng)醫(yī)學人才方面的重要貢獻,梁平先后多次獲得多項榮譽。

梁平獲得的榮譽。重慶西區(qū)醫(yī)院供圖

夢想起航:打造以患者為中心的消化疾病中心

“重慶西區(qū)醫(yī)院現(xiàn)在的中心制模式,其實是我20多年前就想要去實現(xiàn)的一種模式”,梁平介紹,“在‘內科外科化、外科微創(chuàng)化’的趨勢下,成立消化疾病中心,打破科室壁壘,醫(yī)生多跑路,患者少折騰,是我20多年前的夙愿。”

梁平說:“比如有一個病人,胃部息肉1公分左右,一般在內鏡下切除,但是如果息肉長得很深、超過基底層,內鏡切除時可能會把胃切穿,怎么辦呢?雙鏡聯(lián)合,即外科醫(yī)生用腹腔鏡照著下面切,內鏡醫(yī)生只要把腫瘤切干凈,如果切穿了,外科醫(yī)生縫一針就解決,這個消化內科與胃腸外科協(xié)同完成的雜交手術,患者不用轉科,在消化疾病中心就能一站式享受,這就是中心制的優(yōu)勢之一。”

消化中心開展MDT聯(lián)合會診。重慶西區(qū)醫(yī)院供圖

中心制還有更多先進性,如更有利于三級診療制度的推行、更有利于醫(yī)學人才的培養(yǎng)。在消化疾病中心,不管病情多簡單,都必須經(jīng)過三級診療;三級診療可以大大降低誤診和漏診,實現(xiàn)病人利益最大化。談起中心的人才梯隊,梁平如數(shù)家珍:有6名來自原陸軍軍醫(yī)大學附屬醫(yī)院,他們不僅臨床經(jīng)驗豐富,還具有豐富的教學經(jīng)驗;年輕醫(yī)生全部是復旦大學醫(yī)學院、重慶醫(yī)科大學等知名學府的碩士研究生以上學歷,知識結構比較好,也很有責任心,在中心制診療、內外科融合的模式下,傳幫帶比趕超氛圍濃厚,年輕醫(yī)生也得到了很好的錘煉,他們是中心和醫(yī)院的棟梁。

據(jù)了解,在梁平的帶領下,消化疾病中心團隊填補了區(qū)域多項醫(yī)療技術的空白,保障了轄區(qū)居民“大病不出區(qū)”。

截至去年底,開診僅一年,重慶西區(qū)醫(yī)院消化疾病中心共接診患者25700人次,開展微創(chuàng)外科手術699例,微創(chuàng)手術占比70.4%,其中三四級高難度手術占比78.3%,僅結直腸癌手術就達100余例;年內鏡檢查及治療量達5000例以上,患者滿意率99%,成為轄區(qū)居民堅實的“醫(yī)”靠。

梁平帶領的消化疾病中心,正凝心聚力迎接重慶西區(qū)醫(yī)院的三甲創(chuàng)建。(重慶西區(qū)醫(yī)院 供稿)

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